初发性脑梗塞的已知危险因素与再发性脑梗塞之间的关系如何？黑龙江省医院神经内科专家对该院最近3年收治的67例脑梗塞病例进行了回顾性分析，并随机选择同期初发性脑梗塞70名患者作为对照，从中得出许多规律性认识以及有益的启示。
本项研究结果显示，脑梗塞再发率占同期脑梗塞的23.9%。再发性脑梗塞的平均年龄较初发者大6.5岁，表明脑梗塞的再发与增龄呈正相关。初发性脑梗塞的再发时间以1年内居多，占37.3%，两年内占20.9%，大于5年仅占3%。说明随着发病周期的延长，脑梗塞的再发率呈逐年下降趋势。
一般认为，高血压、糖尿病、高脂血症及高血液黏度、冠心病、吸烟等均是初发性脑梗塞的危险因素。本项研究显示，在诸多的危险因素中，高脂血症、冠心病、吸烟及家族史的再发组与对照组间均无显著差异，表明上述危险因素与再发性脑梗塞无明显相关性；而两组间高血压、糖尿病、高血液黏度经统计学处理有显著差异，提示高血压、糖尿病及高血液黏度与脑梗塞的再发具有相关性，是引发再梗塞的危险因素。专家就此提醒：脑梗塞的二级预防应以降压、调控血糖和降低血液黏度为主，这对防止脑梗塞的再发有重大意义。
|