癫 痫 癫痫是一种猝发性疾病,起因于大脑某部神经细胞的电讯错乱。轻微的癫痫患者会出现发呆、咀嚼运动或抽搐;严重的癫痫,患者会全身倒地、昏迷及痉挛。75%的发作始于童年时期,他们的特征是间歇的发呆及短暂(数秒钟)的心智消失,25%的人长大才发作。 临床上,检查癫痫患者的脑电波均表现异常,据此可以做出初步诊断。大多数癫痫的发病原因至今不明。有些则与产外伤、脑膜炎、佝偻病(软骨症)、狂犬病、破伤风、酒精或药物成瘾、低血糖症、运动伤害、头部受伤、发烧、或过敏有关。它也可能来自眼伤或中风所留下的疤痕组织、缺氧、血管痉挛、动脉血管硬化症。也有人认为可能与遗传有关。铅毒及铝毒也可能与此病有关。应作—次毛发分析,以除去这些金属中毒的可能性。 癫痫发作的类型多种多样,通常主要有以下几种类型: ①癫痫小发作。最常见于儿童。症状是两眼无神、呆滞。发作期间,对周遭一切失去知觉。 ②松弛性癫痫。发生于孩提时期。小孩在脚软倒地后,约有10秒钟失去意识。 ③复杂的部分性癫痫。此型的特征是眼神呆滞、有咀嚼动作、随意活动。病人可能对周遭失去知觉,也可能举止异常。病人对此发作不具记忆力。 ④癫痫大发作。此型的特征是突然大叫、全身倒地、身体僵硬、肌肉痉挛、呼吸短浅、皮肤泛红。可能膀胱失禁。发作通常持续2至5分钟,接着是意识混淆、疲倦、或丧失记忆力。 ⑤简单的部分性癫痫。由手指及脚趾开始痉挛,然后遍布全身,此时患者仍清醒。 ⑥感觉性癫痫。患者可能看见、听到或感觉到不存在的事物,可能是大发作 的前兆。 ⑦肌痉挛性癫痫。短暂的肌肉痉挛。 对于大多数患者而言,常规的服药可减轻发病的频率和严重性,甚至完全控制不发作。使用高压氧气治疗法也有较好的效果。同时家庭治疗可以起到很好的辅助治疗作用,下面是一些有效的应急治疗措施。 家庭治疗措施 ●应急救护方法 如果家人或朋友癫痫发作,你可以采取下列行动: ①把病人附近的尖物品或危险物品移开。 ②将病人置于床上或地板上。 ③保持呼吸道畅通,立即解开紧身衣物。 ④清楚口腔分泌物,为防止吸人性肺炎,将病人转至侧卧,使头偏向一侧,让分泌物易于流出。 ⑤托住患者下巴,防止下巴脱臼及咬到舌头;勿放任何东西于其口中,此时吞咽比咬到舌头还危险。 ⑥保持镇定,须知病人此时毫无感觉。 ●足够的睡眠 确保有足够的睡眠;如睡眠太少会增加癫痫发作的可能性。 ●勿大量饮水及多盐 近年的研究发现,癫痫病人进食过多的水和盐有可能诱发疾病,因钠离子可导致神经元过度放电而诱发癫痫发作。因此,减少食量,勿一次喝下大量的液体和过多的盐是癫痫病人的饮食原则。 ●避免刺激性食物 避免酒精饮料、动物蛋白质、咖啡因、人工甜味剂、尼古丁、糖、精制食品,忌食油腻不易消化的食物和辛辣刺激的食物。 ●疏通肠胃 如果肠子未每天蠕动,可在睡前喝些柠檬汁(2粒柠檬加2.3升的水),每天还可以服用2汤匙橄榄油润滑疏通肠胃。 ●盐水浴 可以作盐水浴,每周2次。 ●遁量运动 改善脑部的血液循环是很重要的,运动对患者极佳,但要适量,并避免太过剧烈的运动,并应尽量避免情绪紧张及压力。 ●积极预防 识别并注意发作前的一些特殊食物、环境因素或生理和情绪的变化。例如.在癫痫大发作前几个小时出现不一般的感觉,如烦躁或兴奋,而在立刻发作前出现一些警告“先兆”,可能是一种味道或气味,出现这种先兆时你可以及时地躺倒以免摔伤。在先兆是一种气味的病例中,一些患者可以通过吸人一种强烈气味而制止癫痫发作,例如大蒜或玫瑰。如果开始表现为抑郁、易激惹或头痛,那么增加药量(在医生许可下)可能可以帮助预防发作。在癫痫病例中,紧紧抓住抽搐周围的肌肉有时可以制止发作。 营养及饮食疗法 ●选择寓钙及易消化的食品 正确的饮食是控制癫痫症的关键,选择高钙及易消化的食品,可以喝酸性乳品,如,酸乳及开菲。喝绿色果菜汁(包括绿色豆类、海藻、甜菜、胡萝卜、红葡萄)。也要摄取生的核果、种子、菠菜、甜菜叶、大豆、绿叶菜类、蛋、牛奶、生乳酪。 ●补充营养察 补充营养对癫痫患者很重要,下面是一些必须的营养素。 ① L-牛磺酸及L-酪胺酸 每天3次,一次500毫克。帮助大脑恢复功能正常。 ②镁(氯化镁) 两餐间空腹时,每天服用700毫克,配苹果醋或盐酸甜菜碱,氧化镁是极佳的镁来源,它能帮助神经传导,治疗头晕、肌肉抽搐等症状。 ③维生素B6和B12 在医师指示下,每天100-600毫克,分成数次空腹时服用。所有的维生素B对中枢神经系统都极重要。对神经冲动的传导极重要,它能预防神经受损,维持大脑的正常功能。 ④ 钙 每天1500毫克。它是调节中枢神经系统活动的重要因素之一,可以抑制神经的兴奋性,帮助正常的神经冲动传送,在癫痫的发作中占重要位置。 ⑤DMG(葡萄糖酸) 50毫克含于舌下,早晚各一次。促进免疫反应。 ⑥ 锗 每天200毫克。改善细胞的氧化作用 ⑦ 铬 每天200微克。对脑部的糖类代谢很重要。焦油形式功效好。 ⑧海带或苜蓿 每天5粒。补充各种必需的矿物质。 ⑨ 蛋白质分解酵素及消化酶 有助于肌体的消化吸收,恢复身体功能,修复组织细胞。 ⑩ 生的(未精制的)胸腺浓缩物及甲状腺萃取物 依照产品标示。此两者对脑部的功能很重要。 ⑩维生素A和E 维生素A每天25000IU。一种重要的抗氧化剂,协助保护大脑功能。维生素E刚开始4001U,渐增至1600IU。协助血液循环及免疫功能。 中草药疗法 ●天然药用植物 北美升麻、山梗菜及牛膝草对改善癫痫病人的状况有一定疗效。服用方法请见下卷第三章。 其他疗法 ●生物反馈法 脑电图生物反馈法可能可以有效地帮助癫痫患者改变其脑电波而预防癫痫发作。在指导下,他们学会通过计算机屏幕上观察脑电波而控制自己的脑电波。 ●整骨疗法 当癫痫是由于生理外伤所致时,颅骨整骨术或颅骶治疗可能有帮助。请同整骨专家协商治疗方案。 ●注意 孕妇缺乏锰,可能导致出生的婴儿患癞痈症。各种抗发作的医疗可能产生肝问题、身体或心理的疲劳,似血白病的症状等副作用,在有些病例中,甚至导致死亡。注意避开杀虫剂。 检查是否有碱毒症(请见上卷第七章的碱毒症)。 ●危险讯号 *你个人既注无癫痫史而第一次出现惊厥时。你需要请医生进行诊断,病因也可能是中毒、中风或药物过量。 *对于发热的婴幼儿,惊厥可能是脑膜灸的一个表现,请立刻寻求医疗帮助。 *惊厥一次接一次发作而意识没有恢复清醒,这样可导致大脑缺氧,应立刻拔打急救电话或您的急救号码。
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