半侧巨脑症是由于一侧大脑半球的发育不良所致。临床表现为精神运动障碍、偏瘫、偏盲，多合并顽固性癫痫，头颅呈现出不对称现象。有的病人面部可见线性皮脂腺痣。CT及MRI检查，可见颅腔和脑的严重不对称，患者侧颅腔增大，脑室极度扩张，皮层变薄，有巨脑回等表现。脑电图表现为患侧或以患侧为主的痫样放电。 三九脑科医院神经外科自2000年7月-2001年5月，对9例半侧巨脑症合并长期药物治疗无效的顽固性癫痫病人实施大脑半球切除手术，术后癫痫控制有效率达100%。同时，患者术后智商及行为异常明显改善，偏瘫侧肌痉挛状态缓解，生活能力显著提高。由于手术采用改良的大脑半球切除方法，故术后未出现严重合并症。 大脑半球切除手术难度大，术前准备及术后处理要求亦很高，不仅是对神经外科医生技术水平和经验的检验，也是对相关硬件设备技术保证的检验。目前，国内仅有极少数医院可开展此手术。我院开展的多项癫痫外科手术均填补了国内或华南地区的空白。大脑半球切除术对半侧巨脑症、脑面血管瘤病、婴儿偏瘫伴顽固性癫痫及行为障碍均有满意疗效。
|