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中心性浆液性脉络膜视网膜病变
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    治疗措施

    1.激光光凝 激光光凝渗漏点是本病首选疗法。光凝后约一周左右,神经上皮层浆液性脱离开始消退,2~3周内完全消失。但本病是一种自限性疾病,有自愈倾向,如果激光光凝使用不当,反而给病者造成灾难性结果。因此,如何正确应用激光光凝极为重要。综合国内外文献,适应证如下。

    ⑴有明显荧光渗漏,渗漏点位于视盘-黄斑纤维束以外,离中心小凹250μm以上,浆液性脱离严重者;

    ⑵有面积较大的神经上皮层脱离,伴有直径1PD以上的色素上皮层脱离者;

    ⑶病程三个月以上仍见到荧光渗漏,并有持续存在的浆液性脱离者。

    2.药物治疗  如维生素C、E,路丁,安络血等减少毛细血管通透性药,可以试用。睡眠不良者,可口服镇静剂。

    肾上腺皮质激素可以诱发本病或使神经上皮层下浆液性漏出增剧,甚至形成泡状视网膜脱离(bullous retinal detachment),禁用。其机理不明,有人推测可能是激素使色素上皮细胞间的封闭小带松解所致。

    3.注意摄生  避免脑力及体力过度疲劳,对本病的治疗和防止复发方面也有重要意义。


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