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睾丸下降不全
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    治疗措施

    1.内分泌治疗

    适于5岁以下的双侧患儿,可用绒毛膜促性腺激素500~1000IU,肌注,1次/3日,总量15000~20000IU。亦可用促黄体释放激素(LH-RH)。

    2.如内分泌治疗无效,应行睾丸复位固定术。腹内型者应在2岁时施行。腹股沟管型及外环型者应在3岁时施行,最迟不超过5-6岁。成人单侧隐睾及恶变者应行睾丸切除术。

    3.腹内型及腹股沟管型患者应选择腹膜后高位精索松解术及睾丸固定术。外环型患者可经腹股沟行睾丸复位固定术。

    4.双侧隐睾患者,术前应先应用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH)治疗,可以促使隐睾下降。

    用药原则

    1.隐睾患儿,不管单侧、双侧,10月全时就可应用LARH喷毕,每次400μg,每日3—4次,共用4周;如不成功,可继用H.C.G,肌注每周用量1500u,共用3周,则睾丸下降成功率可达73%。

    2.如内分泌治疗无效,则应手术治疗。

    3.手术后为增加生殖细胞数目,可立即应用Buserelin,对今后提高生育能力有帮助。

    治愈标准

    1.治愈

    1)治疗后睾丸位于阴囊内,睾丸血供良好;

    2)腹股沟疝同时治愈。

    2.好转:睾丸位置较前下移,但未达到阴囊内。


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