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代谢与内分泌科
皮质醇增多症
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一.垂体性柯兴病:首选经蝶窦手术切除垂体微腺瘤/大腺瘤。未发现腺瘤或不能手术者可作肾上腺次全切除术,术后垂体放疗,不放疗发生Nelson综合征的可能性较大。溴隐亭、赛庚啶等可用以治疗本病及Nelson综合症。
二.肾上腺肿瘤患者,手术切除可获根治,术后可的松替代治疗,并逐渐减量至停药。对异位ACTH综合征,视具体病情用手术、放射、化疗及甲吡酮等药物治疗。诊治中应加强对已治患者的复查随访工作。
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