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几种减肥西药
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[b] 芬氟拉明片[/b] 用法与用量:口服,第1周1次1片(20毫克),1日2次,早晚餐前半小时服用。第2周,1次1片(20毫克),1日3次,早、中、晚餐前半小时服用。以后按疗效与耐受程序可继续维持剂量或增加至1日4片,分2或3次于餐前半小时服用。8~12周为1个疗程。 [b] 二乙胺苯酮[/b] 本药抑制食欲效能按近苯甲吗啉。但对中枢神经系统的兴奋作用,比苯甲吗啉弱;对心血管影响较小,有可能应用于伴有轻度心血管疾病的肥胖症患者。长期服用可产生依赖性。许多试验证明,乙胺苯酮是一种安全、有效的食欲抑制剂,最重要的是二乙胺苯酮能够持续促使体重下降达数月之久。 用法与用量:口服,1次25毫克,1日2~3次,早、中饭前半小时服用。长效制剂,可1日1次,每次25毫克。 不良反应:在英国临床有少于10%患者因副作用而中断治疗,可出现激动、失眠、口干、恶心、便秘及腹泻等不良反应。 注意:心血管疾病,甲状腺机能亢进患者慎用;使用单胺氧化酶抑制剂者忌用。 [b] 氯苯咪吲哚[/b] 本药为非苯胺类高效减肥剂,虽为异吲哚化合物,但其药理作用与苯丙胺相似。此药可增加肌肉对葡萄糖的摄取,类似于氟苯丙胺的方式进行。它在血浆中半衰期为33~55小时。据说本品对降低皮肤皱折的厚度的作用相当显著,这种主要作用于边缘系统的特点,有别于苯丙胺类减肥剂。长期作用,会产生耐药性和依赖性。 用法与用量:口服1次1毫克,1日3次,饭前1小时服。或1日1次,每次2毫克,午饭前1小时服。 主要副作用有:口干、失眠、神经过敏、心动过速、心悸、便秘、恶心、兴奋过度、皮疹等。 注意:高血压,心血管患者慎用;青光眼,对交感胺类过敏,使用单化氧化酶抑制者忌用。 [page] [b] 降糖灵 [/b] 本药又名苯乙双胍(dbi),对肥胖的糖尿病患者,比其他口服降糖药可引起较明显的体重下降。它的作用是通过加强肌肉中葡萄糖的氧化,达到减肥目的。有人在持续16周的治疗观察中,发现降糖灵(苯乙双胍),以及二甲双胍(降糖片),对顽固性肥胖的妇女,仍可明显减轻其体重。本药价格较贵,不宜长期使用。 [b] 降糖片[/b] 与降糖灵一样,此药可使许多肥胖型糖尿病患者体重降低,住院病人使用本药比单用饮食治疗可多降低体重20%。剂量:每天口服2片(500毫克),以后每天可增加1片(250毫克),直到出现胃部刺激症状,或每天用到6片为止。 [b] 康丽亭[/b] 单纯性肥胖的主要原因是吃得太多,摄入的热能超过消耗量,剩余的热能就转化为脂肪而积聚在体内,长期以来使用的减肥措施往往是节食(厌食)、腹泻和体能消耗等。而世界卫生组织(who)制订出健康减肥三大原则是:①不节食;②不腹泻;③不乏力。并且还指出每周减重不能超过0.5~1.0千克。近五六年来风靡欧、美、日等国家的国际高科技产品l-carnitine符合健康减肥的三大原则,即不节(不厌)食、不腹泻、不乏力。 l-carnitine中文译音为摽道鐾,药名是左旋肉碱。它是广泛存在人体的一种氨基酸,能把长链脂肪运入线粒体膜内进行β-氧化,但此过程需在人体内同时存在三种酶的协同作用下进行,每次β-氧化要经过:①脱氢;②水化;③再脱氢;④硫介四个连续反应,释放大量能量(a.t.p)。人体心脏细胞及肌肉细胞是靠这种脂肪氧化的机能来获得能量的,因此左旋肉碱是人体重要的又是必需的营养物质,当外源或生物合成减少,体内左旋肉碱失去平衡,脂质代谢就受到影响,再加上体内过多地摄入脂肪和糖类造成脂肪积聚地过多,一种看得到的人体表观即单纯含物性肥胖便产生了。由此可见,补充康丽亭可以充分利用脂肪变为能量而减轻体重,既可减肥又有抗疲劳和保健作用。l-carnitine(康丽亭)经美国专家委员会确认为gras(公认安全无毒);在减肥过程中达到了世界卫生组织(who)所规定的不厌食,不腹泻,不乏三大标准,达到健康减肥的要求,是一种新颖的减肥佳品。

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