概述 外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂。临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。对比小肠而言,结肠组织愈合能力差,腹腔污染重,因而术后容易形成肠瘘。
病因 结肠破裂多发生于上腹或两侧腹的创伤,绝大多数为开放伤,闭合伤极小。
症状 1.腹痛、腹胀、发热。 2.腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失。 3.可伴有休克表现。
检查 腹腔穿刺阳性,腹部X线检查可见气腹征。
治疗 1.防治休克。 2.抗感染(第三代头孢抗菌素)。 3.纠正水、电解质紊乱。 4.手术治疗。