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结肠破裂

概述
外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂。临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。对比小肠而言,结肠组织愈合能力差,腹腔污染重,因而术后容易形成肠瘘。

病因
    结肠破裂多发生于上腹或两侧腹的创伤,绝大多数为开放伤,闭合伤极小。

症状
    1.腹痛、腹胀、发热。 
    2.腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失。
    3.可伴有休克表现。

检查
    腹腔穿刺阳性,腹部X线检查可见气腹征。

治疗
    1.防治休克。 
    2.抗感染(第三代头孢抗菌素)。 
    3.纠正水、电解质紊乱。 
    4.手术治疗。

  

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