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避孕药的作用基础浅谈
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目前女性避孕方法较男性发展快,使用甾体类避孕药是应用最广的避孕方法之一。
卵巢分泌的激素可作用于下丘脑或脑垂体,使脑垂体分泌的促性腺激素减少或增加。
高水平的雌激素,一方面可以抑制下丘脑卵泡刺激素释放激素的分泌,另一方面可降低脑垂体对卵泡刺激素释放激素的敏感性,结果引起卵泡刺激素分泌的减少。雌激素在一定条件下,能促进黄体生成素的释放。大剂量的孕激素也抑制垂体的黄体生成素的分泌。
另外垂体促性腺激素的分泌,还受雌激素和孕激素比例的影响。在排卵前,由于成熟的卵泡分泌了大量的雌激素,触发垂体分泌大量的黄体生成素,因而导致排卵。在黄体形成后,血中的雌激素浓度又出现了一个高峰。但由于黄体此时分泌大量的孕酮,这两种性激素共同作用的结果,最终抑制了卵泡刺激素和黄体生成素的分泌。
甾体类避孕药就是根据这个道理,利用雌激素或雌—孕激素按一定比例配伍的联合作用,而抑制促性腺激素的分泌,结果产生一系列避孕效果。其作用原理如下:
(1)抑制卵巢排卵功能;
(2)抑制子宫内膜生长或阻碍分泌,使受精卵不宜着床和生长;
(3)使子宫颈粘液性质改变,不利于精子的穿透;
改变输卵管的蠕动,使受精卵提早或延迟进入宫腔,造成子宫内膜变化与受精卵的发育在时间上不能步调一致,干扰受精卵的发育。


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