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子痫病人的护理
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子痫为妊高征的最严重阶段,是重度妊高征、先兆子痫病情的进一步恶化,出现抽搐及昏迷。一旦发作,母儿的死亡率较高,因此临床中应加强护理,积极抢救。

预防

1.重视产前检查,中度以上妊高征应住院治疗。

2.先兆子痫是指妊高征三大主征:高血压、水肿、蛋白尿均加重外-患者尚有明显的头痛,眼花、胸闷、恶心,烦躁等自觉症状,或高压高于21. 3/14.6kpa,此期护理至关重要,是防止病情恶化进入子痫的关键环节。护理要点为:①对病人热情亲切,关心体贴,消除其紧张、焦虑情绪,让病人安静卧床,各种治疗、护理操作尽量轻柔,相对集中。②饮食以低盐、高蛋白、高维生素饮食为主,限制水分摄入。③严密观察血压、尿蛋白,及时发现胸闷,恶心、呕吐,头晕,眼花等自觉症状,及时报告及时处理。④备齐安定、冬眠合剂、硫酸镁等抢救药品及开口器、舌钳、压舌板、氧气等抢救用品。

护理

1.置病人于单间病室,挂遮光窗帘,灯光暗淡,空气流通。保持绝对安静,一切必要的检查,治疗、护理操作尽量轻柔、集中。

2.防止外伤:床边加床栏,防止病人坠床,取出口腔假牙,将缠有纱布的压舌板放于上下臼齿之间,防止抽搐时咬伤唇、舌。

3.吸氧、保持呼吸道通畅:昏迷病人取平卧位,头侧向一边,及时吸出分泌物及呕吐物,防止窒息或吸入性肺炎,必要时用舌钳将舌拉出,以免舌后坠影响呼吸,在患者尚未清醒前应禁食,做好口腔护理。

4.记出入水量,密切滥测T、P、R,BP,注意有无宫缩及胎心情况。

5.严密观察病情:注意抽搐持续、间歇时间及次数,昏迷的持续时间,注意各种并发症及药物副作用的出现,及时报告,专人护理,认真记录观察结果及治疗经过,及时书写护理记录。

6.加强基础护理:保持外阴清洁,防止上行感染,定时翻身,防止褥疮发生等。

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