提高素质，教育先行。与护理教育先进的国家相比，我国护理教育的不足是不争的事实。中外有识之士认为，提高护士的受教育程度是建立不同层次护理专业、发展和充实护理知识、改善护理实践的重要途径。那么，中国的护理教育究竟怎样改革，才能提升护理队伍的整体实力？今天，听听美国一位护理学院教授的有关见解，对我们多角度思考问题会有一些帮助。
“护理学是一门科学。各国护理学院应根据不同人群的健康保健需求来定义护士角色，以此为基础发展研究生项目。”前不久，在武汉出席第二届国际护理教育及管理学术交流大会的美国德州大学休斯敦健康科学中心护理学院副院长关·谢伍德教授，向与会代表诠释了发展护理学研究生教育的意义，受到与会代表的肯定。
关·谢伍德教授首先向记者说明，高级的临床护士角色有利于招募到优秀的护士，因为这提升了护理的专业形象，专业护士可以有临床职业生涯晋升的机会，同时也有加薪的机会。因此，研究生教育是非常重要的，因为它为临床护理教师和高级临床护士提供机会，提高了护理的有效性和生产力，具体的方法是通过临床科研来设计独特创新的护理服务模式。
学士护士是护理实践中的通才
关·谢伍德教授认为，具有学士学历的护士是护理实践中的通才。
目前不同教育程度的护士可以有很多的途径进入工作场所，但是专业护理实践一般可以接受的护士至少必须是有学士学历者或同等学历的护士。
本科毕业生能够应用、识别和参与科研，因为科研是发展新知识，为临床护理措施提供依据，提高人群健康状态的一种基本工具。
本科学历的护士可以从护士新手晋升到护理专家，但护理专家的角色一般由硕士学历的护士承担，因为他们可以把科研成果应用于临床实践，应用高级临床推理技能，为他们专科的特殊人群提供标准化护理。
硕士护士可成为临床护理专家
关·谢伍德教授认为，硕士学历的护士能够分析、运用和实施他们专科领域和角色范畴的科学研究。硕士项目可以根据服务对象的需要培养临床护理专家。每个学校可以分析自己的优势，利用自己实际可利用的资源，选择自己能提供的硕士项目。硕士项目可以培养的专才包括：护理教育者、护理管理者、护理科研者和高级临床护士。
目前在美国有很多高级临床护士的职务，如开业护士、护士助产士、护士麻醉师、专科护士等。硕士项目培养的人才首先需要定义角色，就是护士可以影响和干预护理、改善护理病人的质量。这个角色的内涵及其临床专科的特点是以人群需要为基础的。人群特异性的护理实践可以按人的生长发育周期分类（新生儿、儿童、成人及老年人），或根据健康保健的需求分类（肿瘤、急诊、妇女健康、精神科护理和高危围产期）。
博士护士在复杂的护理系统中可成为多方面专家
关·谢伍德教授认为，博士学历项目是建立在硕士项目的理念和框架的基础上的。博士学历的护士能够执行和评价临床护理和科研发展新方法，并应用于不同的人群和地区的护理实践。博士学历的护士与特殊的人群一起工作，在复杂的护理系统中可以成为护理专家，行政管理者，科研者和教育者，在不同的场所运用他们的影响力来改变政策，发展新知识。他们的工作是全面掌握健康保健部门的环境，以便改善护理质量，减少健康保健的费用，影响和推动护理专业的发展。
关·谢伍德教授说，服务人群及高级临床角色为基础的研究生教育，可发展护士的临床推理能力，从而使其更好地为人群的健康保健服务。因为这样的护士能够关注不同年龄人群的体验和对健康及疾病的反应。通过将科学知识应用于诊断和治疗的过程，护士又可以将客观资料与对病人主观资料的理解结合起来，建立与服务对象互动的、关怀的关系，以便促进服务对象的健康和康复。
鉴于目前中国护士队伍的整体水平和护理学研究生教育的现状，关·谢伍德教授建议中国应该加快护理学研究生教育的进程，提升中国护理队伍整体实力。 |