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性行为障碍
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性行为障碍是指性变态行为,即不正常的性行为。常见的有同性恋、窥阴癖、露阴癖、恋物癖、恋童癖、恋兽癖、性施虐癖和性受虐癖等,绝大多数患者为男性,可把性行为异常分为三种类型,一类是性行为对象异常,如同性恋、恋兽癖和恋物癖,另一类是性行为方式异常,如窥阴癖、露阴癖、性施虐癖和性受虐癖,还有一类是性行为违反社会规范,并无生物学反常意义,如恋童癖等。

(一)同性恋

是指以同性为满足性欲的对象。过去,同性恋一直被看作是一种心理障碍,但是近一些年来,心理学家和精神病学家观察到:同性恋者只是以同性恋作为主要的或唯一的性行为,除此之外,无其他精神与心理异常,而且不少健康的成年人曾有或多或少的同性恋体验。因此,有的国家己不把同性恋列入诊治范围。

西方有些国家统计,长期单纯同性恋占人口的4%,另据美国的有关资料报导,同性恋者可能占人群的10%左右。同性恋发病原因尚不清楚,一般认为可能与遗传因素和心理、社会因素有关。Kallman(1952)报道40对同卵双生子,一方为同性恋时,另一方100%均表现为同性恋,而26对异卵双生子中12对有同样的现象。也有对遗传因素持有不同意见者。后天环境的影响,如有的国家或民族认为同性恋不是病态,不加以限制与约束,就会造成同性恋患病率很高。家庭因素也对同性恋的发生起着重要作用,如童年生活在异性孩子多的家庭中,可能产生异性的心理特征,长大以后出现同性恋等等。

有同性恋行为的两个人,可能只有一方为真正的同性恋者,即男性被动型和女性主动型者。他们在身心素质方面具有较多的异性特征,以同性作为性活动的对象,绝对讨厌异性,这类患者往往较难纠正。而另一方则比较正常,是从属的,他们往往只是逢场作戏,出于同情或受胁迫而已。多数同性恋者有肉体接触,双方往往互相更换角色。一般来说,女性同性恋者之间的关系比男性同性恋之间的关系更为稳固和持久。男性同性恋者,可对其他男性“单恋”,其中有的迫于习俗的压力而娶妻,但妻子对患者毫无性吸引力,引起家庭不和,患者极为苦恼。而女性同性恋者可因其所恋的同伴与男性结婚而苦恼。

目前认为,爱滋病的发病与同性恋、双重性恋或性生活放荡、宿娼有关。对同性恋构成犯罪的应予法律制裁。

(二)异装癖

穿着异性服装而得到性满足,称异装癖。

多见于男性,他们喜欢把自己从头到脚都打扮得象女性一样,包括内衣、长统丝袜、装饰品、化妆品等,然后自我欣赏,感到舒适、心情愉快,并希望得到他人的赞许。

一般来说,大多数异装癖者是异性恋者,他们确信自己是男性,穿异性服装是为了获得性兴奋和性满足。很多人具有稳固的夫妻关系,良好的婚姻往往因症状的出现而受较严重影响。

有人推测幼年性心理发展受阻滞,可能发生异装癖。

(三)恋物癖

通过接触异性用品而引起性的兴奋和满足。所恋物体常为直接接触异性体表的、具有特殊气味或摸起来能给予特殊感觉的,如女性的内衣、内裤、乳罩、头巾、丝袜等等;也可以是异性身体的某一部分,例如头发、阴毛、手、脚或者耳朵等。

此癖一般起自青少年时期,几乎完全是男性,而且大多数都是异性恋者。患者往往会花很多时间去收集所恋物品,甚至去偷窃,达到急不可待,不择手段的程度。患者对历获物品十分珍爱,会仔细收藏并时常独自欣赏。

恋物癖大量窃取,收集女性用品,因达不到一定金额,故不构成盗窃罪,但此种行为扰乱社会秩序,属轻微违法,一般给予行政纪律处分或短期拘禁。

(四)窥阴癖

反复多次窥视异性裸体状态、性活动,以此获得性兴奋的偏爱方式,称为窥阴癖。患者在窥视的同时常伴有手淫或者事后通过决议回忆与手涅,达到性满足。

此症只见于成年男性,而且患者通常都是异性恋者。一般来说他们的性格比较内向,害羞,不善于交际,常常缺乏正常的性要求,性活动也不充分。因此他们宁愿冒险潜入女浴池、女厕所、女卧室去窥阴。窥阴癖者常常因为窥阴行为被发现而受到惩处,患者本人为此也会苦恼,但是却不能禁止。

至于未成年少年与儿童,出于好奇心偶尔偷看异性裸体等,或是成年人看到别人性活动时也会引起性兴奋,但并不是病态。

(五)露阴癖

是指反复在不相识的异性面前突然显露性器官,以达到性刺激的目的,而对显露的对象不采取进一步的性行为。

此癖几乎只见于男性,通常在30岁以后出现,只有极少数女性露阴癖者反复暴露自己的乳房或外阴。露阴癖者常常选择那些昏暗的街道、公园的偏僻处,当遇到年轻貌美的妇女时突然暴露生殖器,并说下流话等,看到对方惊惶失措、厌恶辱骂等强烈情绪反应时,就感到非常的兴奋和满足。

露阴癖以及与之相近的淫秽电话癖,躯体摩擦癖直接造成对方的精神损害,扰乱社会秩序,应追究刑事责任。

另外,还有的患者通过向性对象施加肉体上、精神上的折磨,来满足性欲的性心理异常,称为性施虐癖。与之相应,还有性受虐癖,是指通过受到性对方施予的折磨而发泄情欲并获得性满足的一种性变态。再有,易性别癖,认定自己是异性性别,强烈期望改变自己性器官外形,改变体态与打扮.向异性转化。恋兽癖、恋尸癖、恋童癖,则是指与动物、尸体、儿童有性的欲望。还有想到或者注意到大便时便能产生兴奋的恋粪癖,以及窒息自淫癖,常用塑料袋套住头部,造成缺氧状态,再伴以手淫获得性快感等。


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