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心身疾病治疗
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治疗原则:

(一)治疗心身障碍是医务人员普遍的职责
对于心理障碍和精神疾患的诊治预防也不再仅仅是精神卫生机构的工作,应由全部医疗卫生机构共同参与。
(二)药物与心理治疗并重
“心病要用心药医”,这是过去科学技术不发达,对心理障碍缺少有效药物时的提法。而现在,随着对心理障碍的机制认识日益清楚,抗焦虑药,抗抑郁药的不断更新,完全可以在心理治疗同时进行药物治疗。一般说,应该以药物控制症状,同时也树立病人的信心,建立了医生的威信,在此基础上开展心理治疗将会事半功倍。
(三)治疗要抓早,剂量要适当,疗程要充分
诊断明确就应治疗,否则易转为慢性。治疗剂量要用足,否则达不到有效浓度,疗程的充分是体现在:①药效不是立即出现;②见效后要维持一段,不能见好就收;③不要频繁换药。
(四)心理治疗要个性化
心身障碍是多因性的,药物是针对躯体生理过程都是抗抑郁、抗焦虑;而心理治疗则是个体化的,同样是焦虑,但引起的原因完全不同。有些心理治疗如放松术可以通过,但认知治疗就要具体分析,精神分析更要细细揣摸。

(一)药物治疗:是对心身疾病的基本治疗手段,但并不能根治。可用抗焦虑药,如苯二氮类,能消除焦虑、紧张、有良好作用,可促进疾病的恢复。

(二)心理治疗:保证解除患者的疑虑等治疗外,还应根据具体病情使用以下方法:

1.行为治疗:是以学习原理为基础的一种治疗方法。让患者学会和适应新的反应方式,消除或克服旧的病态的反应方式,以纠正、克服或消除病态症状。主要训练患者控制自己的行为。其主要方法有,条件的消退和条件的对抗。

2.生物反馈治疗:籍助于仪器,让患者能通过学习来改变自己的行为或矫正内脏的反应。具体方法为,应用生物反馈装置,以躯体生理信息转变成易于理解的信号或计数。提示患者有意识的去控制病理过程,通过不断的反馈,促使功能恢复。

3.自我训练:内容有自我矫正、自我中和。自我矫正是一种自我训练的方法之一。以自我功能去平衡失调的方法,在治疗心身疾病时,尚有训练特定器官的方法。自我中和是解除受压抑的心身症状。治疗时采取自我释放、自我疏泄和自我言语表达的方法,在进行疏泄时,一旦在自我训练后感到有所改善,可引导患者更主动的发泄或讲出心理和躯体的症状。


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