 小儿说话困难 |
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大多数时候，孩子说话能力的高低取决于教育引导的方式，如开始说话较迟、吐字不清、发音欠缺或结巴，这些都可以通过父母改善教育方式解决，但某些问题还得经过治疗才能得以改善。
相关常识 病因简介 进一步确诊
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怎样促进孩子的语言能力发育
孩子在尚未学会说话前，就已经开始了与人的沟通。孩子一出世就听到并喜欢父母的声音，他们学着把舒适感、安全感与父母的声音联系起来。自2个月起，孩子便学着发出各种各样的声音，例如呼噜声、咯咯声、咕咕声等。到了6个月以后，又把这些声音发展为单音节的“妈（ma）”、“哒（da）”、“嗝（ge）”。到了孩子呀呀学语时，这些单音节又变成一长串的音节。多数儿童在1岁尾时会懂得几个简单的词、词组及词汇，并且常常学着在适当的句子中说出至少一个分辨得出的单字。在第2年的前一阶段，孩子的词汇量迅速增多，许多孩子一直喋喋不休地说话，逐渐学会加入一些简单的词组。这个阶段的孩子对你所说的事情理解得也很快，即使辞不达意，但也已经有了广泛的词汇并且正在建立语法结构。孩子3岁时会把在2岁时学到的词汇及文法加以巩固并积累这方面的基本知识。他会没完没了地提出问题，例如物品的名称、他们做什么等等，藉此扩大词汇量并增强孩子的自信心。到了第3年的末尾，多数儿童对于成人所说的话，只要不是太复杂或太抽象，大部分都能懂，并能够表达自己的要求和想法，对他们感兴趣的事也会用简单的语句说出来。
你可以在合适的时候，给孩子以充分的语言刺激来促进他们说话。从孩子一出生时就要养成和他说话的习惯，当你和孩子讲话时要直接面对他，这样可以通过你的面部表情把你说的意思提示给他，有助于孩子对语言的理解。你还可以用动作帮助孩子把特殊的字与某个物品或事件联系起来。为丰富孩子的词汇量，你可以教他一些浅易的童谣，重复熟悉的词及词组也能树立孩子的信心。要多提供孩子与其他儿童及成人交往的机会，这能增强孩子灵活运用语言的能力。注意不要为了改正孩子的语法或发音上的错误而打断孩子说话，这样会损害孩子的信心，自己在说话时要做出好的榜样。
不要为孩子说话稍迟而烦恼，他不过是正在听你说话并为自己说话打下基础。许多儿童说话较迟，但是一旦开始说话就会很快赶上说话早的同龄儿童。
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全面的发育迟缓
全面的发育迟缓可能是生长障碍、身体发育异常或智力发育缓慢造成的，要到医院就诊。医生会进行智力生长发育方面的检查以得出诊断，安排治疗。
说话能力发育迟缓
说话能力发育迟缓，对于2岁以下发育正常的儿童可不必担心。许多儿童，尤其是男孩可推迟到2岁以后才开始说话。从孩子出生时您就要养成和他说话的习惯。当您和孩子讲话时要直面他，通过面部表情将您的意思提示给他，通过浅易的书或童谣扩大孩子的词汇量，重复熟悉的词以树立孩子的信心。孩子如果到了2岁说话还未多于两个字，就要求医。
说话不清楚
说话吐词不清可能是耳聋造成的，要去医院就诊。通常医生会给孩子做初步的听力测试及耳部检查。如果怀疑耳聋，他会介绍专科医生做进一步的检查和治疗。
口吃
口吃是许多幼儿必须的阶段，可能是由于孩子的大脑处于兴奋状态而造成的，这是正常的。随着孩子的长大，口吃会消失。不要打断孩子的讲话，以免孩子注意到自己讲话结巴，增加他的困扰而使结巴阶段延长。孩子5岁后如果继续结巴，或者结巴程度严重，就要向医生咨询。
结巴
结巴常由幼儿说话迟疑发展而来，到了儿童期后期就成为遗留的习惯，害怕结巴反而会加重结巴，为其他事烦恼也会使结巴加重。需向医生咨询，医生会介绍孩子接受语言治疗，从孩子小时开始治疗，效果较好。
不愿意说话
不愿意说话，而孩子发音清晰，所以不可能是语言机制的缺陷或耳聋。求医时，可请教这方面的专家以确定孩子的问题。
发音上严重的缺陷
身体的疾病可以造成发音上的严重缺陷，要到医院就诊。医生会给孩子重点检查口腔和耳部。也可能介绍孩子去看语言治疗专家，许多类型的语言缺陷都可经语言治疗而得到校正。
轻微的语言缺陷
轻微的语言缺陷是常见的。多数情况下，随年龄增加，大多数发音困难都可逐渐克服，刻意校正孩子的说话只能增添他的困扰和自卑。如果语言缺陷带给孩子困扰或者妨碍了交流，要去请教医生。
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1.孩子很迟才学会开口说话。
⑴孩子小于2岁。
①孩子的理解能力及身体技能都很正常。
对于2岁以下发育正常的儿童来讲，说话能力发育迟缓大可不必担心。许多儿童，尤其是男孩可推迟到2岁以后才开始说话。自行处理：从孩子出生您就要养成和他说话的习惯。当您和孩子讲话时要直面他，通过面部表情将您的意思提示给他，通过浅易的书或童谣扩大孩子的词汇量，重复熟悉的词以树立孩子的信心。孩子如果到了2岁说话还未多于两个字就要去求医。
②孩子的理解能力及身体技能方面有些问题。
全面的发育迟缓可能是生长障碍，身体发育异常或智力发育缓慢造成的，要到医院就诊。治疗：医生会进行智力生长发育方面的检查以得出诊断，并安排治疗。
⑵孩子可以说出多于5个字的句子。
①孩子说话时吐字清晰。
孩子不愿意说话，而他说话时发音却很清晰，这不可能是语言机制的缺陷或耳聋。求医时，可请教这方面的专家以确定孩子的问题。
②孩子说话吐字不清晰。
说话吐词不清可能是耳聋造成的，要去医院就诊。治疗：通常医生会给孩子做初步的听力测试及耳部检查。如果怀疑耳聋，他会建议找专科医生做进一步的检查和治疗。
⑶孩子还不能说出多于5个字的句子。
说话能力发育迟缓是由许多原因造成的,需要看医生。治疗：医生会给孩子检查并特别注意耳的状况，还会和你商讨孩子的全身发育问题。
2.孩子说话有些结巴。
⑴孩子还不到5岁。
口吃是许多幼儿必经的阶段，可能是由于孩子的大脑处于兴奋状态而造成的，这是正常的。随着孩子渐渐地长大，口吃会逐渐消失。自行处理：不要打断孩子的讲话，以免孩子注意到自己讲话结巴而增加他的困扰，这会使结巴阶段延长。孩子5岁后如果继续结巴，或者结巴程度严重，就要向医生咨询。
⑵孩子已经超过5岁。
结巴常由幼儿说话迟缓发展而来，到了儿童期后期就成为遗留的习惯，害怕结巴反而会加重结巴，为其他事烦恼也会使结巴加重。最好领着孩子去看医生。治疗：医生会建议孩子接受语言治疗，从孩子小时开始治疗，效果较好。
3.孩子说话不清楚，或者还有其他的语言缺陷。
⑴陌生人很难听懂孩子的话，孩子经常为此感到尴尬。
身体的疾病可能造成发音上的严重缺陷，要到医院就诊。治疗：医生会给孩子重点检查口腔和耳部。也可能建议孩子去看语言治疗专家，许多类型的语言缺陷都可经语言治疗而得到校正。
⑵孩子的语言缺陷并未到陌生人听不懂的程度。
轻微的语言缺陷是常见的。多数情况下，随着年龄增加，大多数发音困难都可逐渐克服，刻意校正孩子的说话只能徒添他的困扰和自卑。如果语言缺陷带给孩子困扰或者妨碍了交流，要去请教医生。
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声明：如果患者的症状严重，请务必去医院就诊，以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考，请以医院诊断结果为准！
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