 婴儿皮肤疾病 |
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新生婴儿的皮肤是脆弱而敏感的，任何一点轻微的刺激，例如湿尿布、粗织品，都可能引起发炎。而这种皮疹通常无明显原因，所以，一旦孩子皮肤发生异常，要立即带孩子去看医生。
相关常识 病因简介 进一步确诊
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婴儿皮肤的护理
每个新出生的婴儿身上都会有几个胎斑及色素斑，还有些婴儿生下来时就有大面积的颜色异常的皮肤，这些被统称为“胎记”，它们常会随着婴儿的生长而逐渐隐去。胎记主要有以下几种：
草莓状血管瘤，这种胎记颜色鲜红，通常高于皮肤，可出现在身体的任何部位。它在出生后头几个月内会长大，但从下半年起它又开始缩小，这个缩小过程会一直持续到7岁左右，有80%的病例标记可完全消失。当血管瘤影响外貌时，需要用手术方法除去。酒色斑，这种斑多发生在面部及四肢，呈紫红色，微凸。并且这种胎记不会自然消去，只可用化妆技术加以遮盖，也可采用外科整形或激光方法治疗。还有一种黑扁平状的大色素斑，也是不能自然消去的，要借助化妆品加以遮盖。青胎斑，像瘀伤样，常见於黑色皮肤种族。一般不需要治疗，2岁前便会消失。先天性棕色痣，它与普通的棕色胎斑相似，但本痣生下来就有，一旦出现这类型的皮肤变化就要去看医生。
婴儿的皮肤十分娇嫩，要尽量避免遭受严寒、酷暑和强烈阳光，否则它就会发炎、干燥或疼痛。为预防皮肤的感染及尿布疹，还需要定期小心的清洗，最好是每天给孩子洗澡。不过，如果每次更换尿布时能彻底洗净尿布区的皮肤并擦净其他脏的部位，少洗几次澡也是可以的。当你给婴儿洗澡时，洗澡水不要太热。洗澡时一定要抱好孩子，洗澡的整个过程中决不要离开或不理会孩子。要使用温和的、不含香料的肥皂或婴儿浴液。如果孩子的皮肤干燥，或患有婴儿湿疹或皮脂溢出性皮炎，可使用乳化软膏，然后用清水将它洗掉。当婴儿的头发开始长厚时，每周还要用中性洗发液给婴儿洗一次头。要给婴儿准备一条专用的毛巾，洗完澡后将婴儿的皮肤和皮肤褶皱处的水全都擦干。如果要用爽身粉的话，扑上少量就够了。
为了保持婴儿皮肤干爽不受潮湿，防止发生尿布疹，尿布一定要仔细地清洗和消毒，同时要勤换尿布。更换尿布时，先用蘸上了水或不含酒精的擦洗剂的小毛巾把婴儿皮肤上所有脏渍都擦去。如果孩子的皮肤是干的，可以用一些婴儿油或婴儿防护霜。在换上干净尿布前，可在生殖器及肛门周围涂上凡士林凝胶。如果可能的话，最好每天让婴儿不裹尿布一段时间，使皮肤暴露于空气以彻底干燥，这可有效防止发生尿布疹。如果孩子的臀部疼痛，尝试较长时间不用尿布，让孩子在暖和的房内，躺在毛巾上面。这样做会促使皮肤损害早日痊愈，同时可以使用含有氧化锌的软膏协助治疗。如果孩子出现发热或皮疹持久不退，就要去寻求医疗诊治。
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皮脂溢出性皮炎
如果孩子患过大面积的尿布疹或摇篮帽，则患上此病的可能性很大。较轻的病例毋需特殊治疗，但要注意有褶皱部位皮肤的清洁并保持其干燥。可用药物软膏代替肥皂浴液清洗皮肤。如果皮疹扩大或皮肤有破损、渗出就需去医院就诊。
摇篮帽
这是溢脂性皮炎的一型，本病轻微无损害。用婴儿油或凡士林凝胶揉擦孩子头皮可以除去痂皮，然后轻轻洗净。如果摇篮帽有扩大，要请医生开给乳剂控制病情。
婴儿过敏性湿疹
这是一种过敏性疾病，如果家庭中其他成员也有人患过湿疹或其他过敏性疾病（如花粉热、哮喘等），患上此病的可能性就很大了。皮疹状况较轻，没有引起婴儿不舒服时，毋需求医。避免用肥皂、婴儿洗剂或浴液，可用软膏清洁皮肤并增加皮肤水份。如果皮疹扩大，皮肤有破损或渗出，婴儿感觉不适等症状时，应立刻去医院就诊。医生可能开出类固醇、抗生素乳剂及一些减轻瘙痒的药物。
儿童期的传染病
如果孩子出现皮疹且看起来病了，就有可能是水痘。
原因不明的皮疹
一般轻微的刺激就可引起婴儿的皮疹，毋需为此担心。如果几天后皮疹未退或孩子仍精神不振，就要去求医。
受到刺激
刺激物天然存在于婴儿大便中，使肛门周围皮肤发炎引起尿布疹。腹泻时大便偏碱，更易引起尿布疹。尿布一脏立即更换，如果尿布疹持续10天以上就需去医院就诊。如果婴儿大便异常稀薄，次数频繁，可能是感染所致。
一般性的尿布疹
多因长期接触湿尿布造成。尿液中的一些物质与大便中的化学成分起反应产生的氨，对皮肤有刺激。注意要勤换尿布，每次更换时要将尿布区皮肤彻底洗干净。最好使用一次性纸尿片，因为这种尿片是消毒的，如果使用布尿片就不要给孩子穿防水裤，简单的家庭洗剂很难洗去尿布上的氨，最好请专人洗涤，尽可能经常取下尿布，以促使皮肤干燥加速痊愈。经以上处理后10天内尿布疹仍未消失或者症状加重，就有可能是念珠菌感染，这是常存在大便中的一种真菌。必须去医院就诊，医生可能开出乳剂及一些抗感染的药物。
婴儿皮肤疾病的进一步确诊（注意序列号的层次关系） 返回页首
1.孩子未满2个月。
⑴孩子是在下列两处或更多处有发炎的鳞屑状皮疹：颈部、耳后、面部、腹股沟、腋窝。
溢脂性皮炎常发生在这些部位。如果孩子患过大面积的尿布疹或摇篮帽，则可能性更大。自行处理：较轻的病例要注意有褶皱部位皮肤的清洁并保持干燥，毋需特殊治疗。可用药物软膏代替肥皂浴液清洗皮肤。如果皮疹扩大或皮肤有破损、渗出就需去医院就诊。
⑵孩子的头皮上有棕色的、带痂的斑块。
摇篮帽：是溢脂性皮炎的一型，本病轻微无损害。自行处理：用婴儿油或凡士林凝胶揉擦孩子头皮可以除去痂皮，然后轻轻洗净。如果摇篮帽有扩大，要请医生开出乳剂控制病情。
2.孩子的面部、肘的内侧面或膝的后面有鳞屑状的或疱样皮疹。
婴儿过敏性湿疹是一种过敏性疾病，如果家庭中其他成员也有人患过湿疹或其他过敏性疾病（如花粉热、哮喘等），这个可能性就更大了。自行处理：皮疹状况较轻，没有引起婴儿不舒服时，毋需求医。避免用肥皂、婴儿洗剂或浴液，可用药房买来的软膏清洁皮肤并增加皮肤水份。如果皮疹扩大、皮肤有破损或渗出、使婴儿感觉不适等应立刻去医院就诊。医生可能开出类固醇、抗生素乳剂及一些减轻瘙痒的药物，您应按照医嘱正确使用。
3.孩子在尿布区或其向四周扩散的皮肤上有炎症或斑块。
⑴皮疹主要生在肛门的周围。
异物刺激：刺激物天然存在于婴儿大便中，使肛门周围皮肤发炎引起尿布疹。腹泻时大便偏碱，更易引起尿布疹。自行处理：尿布一脏立即更换，如果尿布疹持续10天以上就需去医院就诊。如果婴儿大便异常稀薄，次数频繁，可能是感染所致。
⑵皮疹并不局限在肛门的周围。
可能是因为长期接触湿尿布所造成的一般性尿布疹。因为布料的尿布消毒不够完善，所以用布料尿布时更易发生此型尿布疹。自行处理：勤换尿布，每次更换时要将尿布区皮肤彻底洗干净。尽可能经常取下尿布，以促使皮肤干燥加速痊愈。经以上处理后10天内尿布疹仍未消失或者症状加重，有可能是念珠菌感染，这是常存在大便中的一种真菌。必须去医院就诊，医生可能开出乳剂及一些抗感染的药物。
4.孩子身上有皮肤斑或小脓疱。
⑴孩子很健康，饮食也很正常。
原因不明的皮疹，轻微的刺激就可引起健康婴儿皮疹。毋需为此担心。如果几天后皮疹未退或孩子仍精神不振，就要带孩子去看医生。
⑵孩子看起来不算健康，饮食也不正常。
儿童期的传染病。例如水痘，如果孩子出现皮疹且看起来病了，就有可能是水痘。
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声明：如果患者的症状严重，请务必去医院就诊，以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考，请以医院诊断结果为准！
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