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 解表剂-扶正解表 参苏饮

 
【方名】 参苏饮

【出处】 《太平惠民和剂局方》

【分类】 解表剂-扶正解表

【组成】 人参(6克) 紫苏叶(6克) 干葛(6克) 半夏(6克) 前胡(6克) 茯苓(6克) 枳壳(4克) 桔梗(4克) 木香(4克) 陈皮(4克) 甘草炙(4克)

【方诀】

【功用】 益气解表,理气化痰。

【主治】 气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。(本方常用于感冒、上呼吸道感染等属气虚外感风寒兼有痰湿者。)

【用法】 加生姜7片,大枣1枚,水煎温服。

【禁忌】 斟酌。

【方解】 本方证由素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒而致。风寒束表,肺气闭郁,故见恶寒发热、无汗头痛、鼻塞;痰湿壅肺,阻滞气机,故咳嗽痰白、胸脘满闷;表证应当脉浮,今脉反弱,且见倦怠无力、气短懒言,是气虚之征。治当益气解表,理气化痰。方中苏叶辛温,归肺脾经,功擅发散表邪,又能宣肺止咳,行气宽中,故用为君药。臣以葛根解肌发汗,人参益气健脾,苏叶、葛根得人参相助,则无发散伤正之虞,大有启门驱贼之势。半夏、前胡、桔梗止咳化痰,宣降肺气;木香、枳壳、陈皮理气宽胸,醒脾畅中;茯苓健脾渗湿以助消痰。如此化痰与理气兼顾,既寓“治痰先治气”之意,又使升降复常,有助于表邪之宣散、肺气之开合,七药俱为佐药。甘草补气安中,兼和诸药,为佐使。煎服时,少加生姜、大枣,协苏、葛可解表,合参、苓、草能益脾。诸药配伍,共成益气解表、理气化痰之功。

本方的配伍特点:一为散补并行,则散不伤正,补不留邪;二是气津并调,使气行痰消,津行气畅。

【化裁】 若恶寒发热、无汗等表寒证重者,宜将荆芥、防风易葛根;头痛甚者,可加川芎、白芷、藳本以增强解表止痛作用;气滞较轻者,可去木香以减其行气之力。

【附方】

【附注】 本方为治气虚外感风寒,内有痰湿证的常用方。临床应用以恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,倦怠乏力,苔白,脉弱为辨证要点。

本方与败毒散皆治气虚外感风寒。所不同者:败毒散所治为风寒夹湿之表证为主,气虚程度不重,故用羌活、独活、川芎、柴胡祛邪为主;此方为风寒表证,且气虚程度较重,故用苏叶、葛根、人参益气解表为主,加之痰湿与气滞亦甚,则又增半夏、木香、陈皮等化痰行气之品。

【文献】 方论 汪昂《医方集解·表里之剂》:“此手、足太阴药也。风寒宜解表,故用苏、葛、前胡;劳伤宜补中,故用参、苓、甘草。橘、半除痰止呕,枳、桔利膈宽肠,木香行气破滞。使内外俱和,则邪散矣。”

《太平惠民和剂局方》卷2:“治感冒发热头疼,或因痰饮凝结,兼以为热。……中脘痞满,呕逆恶心,开胃进食,无以逾此。”

【研究】

【运用】


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